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关于正确认识、防控H7N9禽流感与诺如病毒急性胃肠炎的温馨提示
发布时间: 2017-03-02 编辑:   审稿人:   来源:  

? 一、H7N9禽流感
  根据省疫情通报,从去年11月份开始,广州、佛山、中山、肇庆、梅州、东莞、清远、顺德等市出现人感染H7N9禽流感多例。
  省卫生计生委高度重视H7N9疫情防控工作,专家分析预测,当前我省已进入H7N9疫情高发期,2017年H7N9流感发病水平将高于去年,并有可能出现感染其他亚型流感的病例。因此,正确认识H7N9禽流感,主动做好防控工作极为重要。??????????????????????????????
  H7N9亚型禽流感病毒是甲型流感病毒中的一种。禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活,病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月,对酸性环境有一定抵抗力,在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。
  目前有证据表示:活禽市场暴露是人感染H7N9禽流感发病的危险点,携带病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9禽流感病毒的传染来源。
  人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。患者一般表现为流感样症状(发热、咳嗽、头痛、全身不适等);重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,甚至死亡。
  H7N9流感可防可控可治。预防H7N9流感应做到“三要三不要”:

  1、要勤洗手:接触禽鸟后、饭前便后要洗手。
  2、要煮熟:禽肉和蛋要煮熟后再吃。
  3、要早就医:如果出现发热、咳嗽、头痛、全身不适等呼吸道症状,要尽早到就近医疗卫生机构就诊。之前若接触过禽鸟,要主动告诉医生。
  4、不要食用死禽肉。
  5、不要购买来源不明的禽鸟类产品。
  6、尽可能不要到活禽市场。

  二、诺如病毒急性胃肠炎
  诺如病毒感染发病的主要表现为腹泻和/或呕吐,国际上通常称之为急性胃肠炎。
  诺如病毒变异快、环境抵抗力强、感染剂量低,感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短,且传播途径多样、全人群普遍易感,因此,诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力。是全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要致病原。
  诺如病毒在 0℃‐60℃的温度范围内可存活,且能耐受 pH2.7 的环境室温下 3 小时、普通饮用水中 3.75‐6.25mg/L 的氯离子浓度(游离氯 0.5‐1.0mg/L)。但使用 10 mg/L 的高浓度氯离子(处理污水采用的氯离子浓度)可灭活诺如病毒,酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果。
  患者、隐性感染者是诺如病毒急性胃肠炎唯一的传染源
  传播途径包括人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪口途径(包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶)、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播,污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物,也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质(如水等)所污染。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品。经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。
  诺如病毒的潜伏期相对较短,通常 12‐48 小时。诺如病毒感染发病以轻症为主,最常见症状是腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、 畏寒和肌肉酸痛等,但少数病例仍会发展成重症,甚至死亡。
  诺如病毒急性胃肠炎可防可控。预防措施:
  1、注意个人卫生,饭前便后和处理加工食物前需认真洗手。
  2、注意饮食卫生,所有食物(特别是贝壳类海产)均应彻底煮熟才食用。
  3、出现呕吐或腹泻症状的,切勿上班或上学,要尽早到就近医疗卫生机构就诊。
  4、患者不应加工处理食物或作陪护,避免污染食物或传染别人。
  5、应及时清理患者的呕吐物或粪便,彻底消毒被污染的衣物或床单,并做好个人的防护,彻底洗手。
  诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病。主要是对症治疗和支撑疗法,目前尚无特效的抗病毒药物,无需用抗菌素。
  
  
  
  
                               ??????????????????????? ???? 后勤保障部医务所
                                ????????????????????????? 2017年2月26日


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